Медицинский центр доктора Кузьмина 

в узел.
Причины сенестопатии.
Причины сенестопатий до конца не ясны, но выявлены заболевания, симптомом которых они могут быть. К таким заболеваниям относятся: — органическая патология центральной нервной системы, т. е повреждение мозга, которое может быть врождённым или появиться из-за травм, инсульта, инфекций, алкоголизма и наркомании; — токсические поражения, в том числе отравления: алкогольные, пищевые, лекарственные, химические и наркотические; — болезни печени в сочетании с энцефалопатией: острая печёночная недостаточность, цирроз печени, токсический и вирусный гепатит; неврозы; — депрессивное расстройство; — депрессия — алкогольная и атипичная (протекает со специфическими признаками: повышенным аппетитом, прибавкой веса, сонливостью и острыми эмоциональными реакциями).
Симптомы сенестопатии.
Сенестопатии проявляются разнообразными ощущениями: — Жжение, холод или жар — обычно возникают в области головы и сердца. Пациент может жаловаться на ощущение жара или холода, хотя на самом деле температура в норме. — Движения, например поворот, смещение и скручивание внутренних органов или кожи — больным кажется, что их руки и ноги переломаны, а возникшая боль мешает нормально ходить. — Движения жидкости — переливание, запор и пульсация. Например, больному кажется, что кровь не поступает в печень или наполняет головной мозг и может вытечь. Иногда пациент будто слышит сильное бульканье в сосудах головы. — Жгучая боль или язвы — возникает ощущение, что кровь очень горячая и прожигает сосуды, а внутренние органы как будто покрываются язвами и болят. — Чувство напряжения или онемения — пациенты жалуются, что по коже бегают мурашки, тело онемело, как у мертвеца, трудно наступать на пятки. — Часто пациенты испытывают неприятные ощущения, но не могут их описать, поэтому прибегают к сравнениям.
Сенестопатии в основном возникают в области головы, но могут появляться и в груди, реже в руках и ногах. Области их локализации могут регулярно меняться, иногда различные ощущения объединяются в одно. Сенестопатия чаще нарастает к вечеру и может приводить к бессоннице. Больные испытывают жжение, зуд в ногах, мышцах или суставах. При этом меняется ритм сна: человек не может уснуть ночью, но чувствует сонливость в течение дня. В зависимости от возникающих ощущений сенестопатии подразделяются на постоянные и эпизодические. Очень часто приступы сенестопатии бывают острыми и неожиданными. Они сопровождаются паническими атаками и вегетативными расстройствами: ознобом, нарушением чувствительности в руках и ногах, мышечными спазмами, внезапным дискомфортом в области сердца. При постоянной сенестопатии больные испытывают неприятные, тягостные и мучительные ощущения. От относительно простых, напоминающих соматические патологические состояния, эти симптомы постепенно становятся более сложными, причудливыми и имеющим необычную локализацию. Приступы сенестопатии могут сопровождаться бредом, галлюцинациями, навязчивыми идеями, деперсонализацией и аффектом: При сенестопатическом бреде у человека исчезают сравнительные характеристики, он не может описать свои ощущения. Пациенты не могут критически оценивать своё состояние: даже при ослаблении болезненных ощущений после лечения они говорят, что состояние не улучшилось. Пациенты испытывают страх, принимают выразительные позы и используют защитные жесты.
Для сенестопатий характерны следующие ощущения: — тактильные: кажущиеся уколы в ногу, удары кулаком или чувство, что тянут за волосы; — кинестетические: кажется, что голова покачивается влево и вправо, хотя на самом деле она неподвижна; — трансформационные: мозг как будто отрывается от черепа, тело словно распадается на кусочки.
Лечение сенестопатии.
Сенестопатия может сопровождать различные заболевания, поэтому для каждого случая подбирается индивидуальная терапия. Как правило, применяется комплексный подход, включающий медикаментозное лечение и психотерапию. В зависимости от основного заболевания могут быть назначены нейролептики, антипсихотики, антидепрессанты и седативные средства. Препараты подбираются опытным путём, исходя из психоневрологической диагностики и дальнейшего обследования психиатра. При первичных и невыраженных симптомах пациент может лечиться дома под наблюдением врача. Если болезненные ощущения трудно переносить, они присутствуют постоянно и плохо поддаются терапии, лечение проводится в специализированной клинике. Если сенестопатия появилась недавно, будут эффективны лекарства, дающие быстрый результат. К таким лекарствам относятся седативные и антипсихотические препараты. Кроме того, эти препараты снижают активность пациента. Уменьшать апатию и депрессию учёный рекомендовал с помощью антидепрессантов — ингибиторов моноаминоксидазы. В настоящее время используются только безопасные селективные ингибиторы моноаминоксидазы.
Кроме того, в последние годы очень хорошо себя зарекомендовала остеопатическая коррекция сенестопатий в составе комплексного лечения.
Прогноз. Профилактика.
Сенестопатия обычно протекает как фоновый симптом и может присутствовать всю жизнь. В некоторых случаях выраженное обострение может сменяться ремиссией. После длительного течения бывают дни, недели и месяцы, когда пациенты не испытывают болезненных ощущений. Профилактика сенестопатии.
Своевременно выявлять и лечить основное заболевание. Определить группу риска — если в семье были случаи психических заболеваний (шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств), то дети попадают в группу риска. При появлении у них первых симптомов психического заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу. По возможности избегать стрессовых ситуаций.
Мы желаем Вам лёгкого окончания трудовой недели, прерасных выходных и отличного настроения!
Доверяйте профессионалам и будьте здоровы!