Самарский областной клинический онкологический диспансер

еятельность онкослужбы региона. Специалисты НМИЦ посетили отделения областного онкодиспансера, центр амбулаторной онкологической помощи на базе больницы № 4 Самары, территорию будущего центра амбулаторной онкологической помощи на базе Самарской городской больницы № 10. В Тольятти эксперты оценили работу консультативной поликлиники и стационарных отделений онкологической службы городской больницы № 5, и ЦАОП, расположенный на базе поликлиники № 3. Борьба с онкологическими заболеваниями – одно из важных направлений национального проекта «Здравоохранение», инициированного Президентом страны Владимиром Путиным. В регионе при поддержке Губернатора Самарской области Дмитрия Азарова ведется активная работа по укреплению системы здравоохранения, материально-технической базы, внедрению новых технологий и методов диагностики, особое внимание уделяется профилактике, раннему выявлению и лечению онкологических заболеваний. Показатель заболеваемости злокачественными образованиями по сравнению с 2020 годом снизился, также снизился и показатель смертности от новообразований. По итогам 2021 года в Самарской области выполнены все индикаторы регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Как подчеркнул министр здравоохранения Самарской области Армен Бенян, в центре внимания отрасли также находятся два значимых показателя — доля злокачественных образований, выявленных на 1—2 стадиях, где целевой показатель составляет 61,9%. И одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями - 19,3%. «За этими цифрами — показатели работы службы, а главное — качество и продолжительность жизни наших пациентов с онкозаболеваниями, — отметил министр. – Все замечания федеральных экспертов по совершенствованию одной из важнейших служб мы уже взяли в разработку. В ближайшее время проведем совместную коллегию, где представим конкретные предложения по решению поставленных задач». Заведующий отдела координации медицинской помощи Центра координации деятельности учреждений регионов Российской Федерации в области радиологии и онкологии ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России Юрий Самсонов отметил хорошую оснащенность онкологических отделений, в том числе операционных и реанимационных, качество оборудования, высокий уровень профессиональной подготовки специалистов. Эксперты подчеркнули, что в Самарской области материально-техническая база – одна из лучших в стране, при этом сошлись во мнении, что региону нужно работать над привлечением в первичное звено молодых кадров – это первичные онкологические кабинеты, недавно созданные центры амбулаторной онкологической помощи. Это улучшит результативность раннего выявления случаев злокачественных новообразований. Для этого необходимо усилить профориентационную работу со студентами-медиками по разным направлениям онкологической помощи. В этом может помочь Центр прорывных исследований СамГМУ, а также мультипрофильный аккредитационно-симуляционный центр СамГМУ. В свою очередь НМИЦ радиологии Минздрава России готов оказать содействие в повышении квалификации уже работающих специалистов: как отметили члены делегации в ходе визита, врачи в этом заинтересованы. Александр Фетисов дал поручение областному минздраву проработать кадровый вопрос.
Еще один вопрос, который затронули на встрече, касался расширения сферы деятельности ЦАОПов: по мнению экспертов, на этом уровне — в первичном онкологическом кабинете – можно также вести амбулаторных пациентов, осуществлять курсы химиотерапии. Центры оснащены необходимым диагностическим оборудованием и обеспечены лекарственными препаратами.

ицию. Особое значение имеет влияние ожирения на развитие злокачественных новообразований тела матки и придатков. Доказано увеличение частоты рака эндометрия в 2,5 раза у пациенток с ожирением и в 6,3 раза с морбидным ожирением, по сравнению с женщинами с нормальными значениями ИМТ.
Основным методом лечения рака эндометрия 1 стадии является – хирургический. Малоинвазивные методы при оперативном лечении женщин с избыточной массой тела оказались более предпочтительны у пациенток с ожирением, снижая предоперационные и послеоперационные осложнения. К преимуществам лапароскопического доступа относят более короткие сроки госпитализации и реабилитации, небольшой объем кровопотери, улучшение качества послеоперационного периода в виде уменьшения болевого синдрома и объема используемых лекарственных препаратов.
В отделении онкогинекологии ГБУЗ СОКОД в 2019 году была внедрена и освоена методика симультанной операции: панникулэктомия с лапароскопической экстирпацией матки с придатками. Данный метод был рекомендован пациентам с ожирением при раке эндометрия для улучшения хирургического доступа. Эта методика впервые использована в МНИОИ им Герцена и запатентована. На первом этапе выполняется – удаление лишней кожи с жировой клетчаткой, образующей нависающий фартук. Вторым этапом выполняется лапароскопическая экстирпация матки с придатками. В 2022 году данная методика стала применяться более активно в отделении. В настоящее время прооперировано более 50 пациенток. Самарские онкологи единственные, кто используют данный метод оперативного лечения пациенток к избыточной массой тела на территории ПФО.